类风湿关节炎早期症状通常在数周至数月内逐渐显现，常见表现为对称性关节晨僵（持续≥1小时）、肿胀、疼痛，伴活动受限，部分患者可出现低热、乏力或皮疹等全身症状。
- 关节局部症状：多累及手足小关节，如手指近端指间关节、掌指关节，早晨起床后关节僵硬感明显，活动后缓解但易反复。
- 全身非特异性症状：部分患者早期出现不明原因的疲劳、体重下降，少数人伴发热（以低热为主），可能被误认为普通感冒。
- 皮肤黏膜表现：约1/3患者出现类风湿结节（质硬、无痛性皮下结节），或雷诺现象（遇冷手指发白-发紫-潮红）。
- 实验室指标异常：早期类风湿因子（RF）或抗CCP抗体可能阳性，血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）可轻度升高，但X线检查常无明显骨质破坏。
特殊人群注意：老年人症状可能不典型，需结合影像学检查；孕妇需避免长期用药，优先非药物干预；儿童罕见，若出现关节肿胀伴皮疹，需排查其他自身免疫病。
