斑秃:自身免疫性疾病,表现为圆形或椭圆形脱发区,边界清晰,进展快时可融合成大片。多见于青壮年,与精神压力、睡眠障碍相关,部分患者可自愈,但需警惕复发。
休止期脱发:由应激(如手术、产后、高热)或药物(如化疗药)导致大量毛囊提前进入休止期,2-3个月后出现弥漫性脱发,头发牵拉试验阳性。恢复需去除诱因,补充蛋白质及维生素B族。
头癣:真菌感染(如犬小孢子菌)引起,伴鳞屑、断发及瘙痒,儿童易感。需口服抗真菌药(如伊曲康唑)联合外用抗真菌药膏,同时消毒个人用品,避免家庭传播。
雄激素性脱发:男性多表现为发际线后移,女性头顶稀疏,与遗传及雄激素相关。男性可外用5%米诺地尔,女性可口服抗雄激素药物,需长期坚持治疗。
特殊人群提示:儿童斑秃多与免疫力相关,需避免过度搔抓;孕妇休止期脱发无需特殊治疗,产后6-12个月可自行恢复;糖尿病患者头癣需严格控糖,增强免疫力。



