巨人症主要因青春期前骨骺闭合前生长激素（GH）分泌过多导致，多由垂体前叶生长激素细胞瘤引起，少数为下丘脑病变刺激GH分泌。
垂体性巨人症：最常见，垂体生长激素腺瘤或增生致GH持续过量，儿童期发病者身高显著增长，成年后仍可进展。
下丘脑性巨人症：下丘脑病变（如错构瘤）刺激GH释放激素分泌，间接导致垂体GH分泌增加，发病年龄与垂体性类似。
特发性巨人症：病因不明，GH分泌过多但无明确垂体或下丘脑结构异常，临床罕见，需长期监测排除隐匿病变。
治疗需多学科协作：内分泌科、神经外科等联合评估，首选手术切除垂体腺瘤，药物（如生长抑素类似物）或放疗辅助，需定期监测激素水平及骨代谢指标。
特殊人群注意：儿童患者需早期干预，避免骨骼过度生长导致脊柱侧弯、关节病变；成年患者需关注心血管、代谢并发症，定期筛查相关风险。
