中度脂肪肝需重视但非绝症，及时干预可逆转。若仅肝细胞脂肪变（无炎症），通过生活方式调整可恢复；若伴炎症（NASH），需药物+干预，否则可能进展为肝硬化。
一、生活方式干预为核心
控制热量摄入（每日1500~1800大卡），减少精制糖、反式脂肪，增加蛋白质（如鸡蛋、鱼类）和膳食纤维（全谷物、绿叶菜）。每周≥150分钟中等强度运动（快走、游泳），避免久坐。
二、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖，目标糖化血红蛋白＜7%；肥胖者每月减重3%~5%；孕妇需均衡营养，避免过度增重≥11.5kg；儿童需限制屏幕时间，鼓励户外活动，避免高糖零食。
三、药物治疗与监测
若肝功能异常（ALT/AST持续＞80U/L），可在医生指导下使用保肝药（如甘草酸制剂）。每6~12个月复查肝功能、肝脏超声，监测脂肪变化及纤维化进展。
四、风险预警与就医
出现乏力、黄疸、腹胀加重，或转氨酶持续升高时，需立即就医排查肝硬化。早期干预是关键，坚持干预8~12周可观察到肝细胞改善。
