肝炎是由多种致病因素(如病毒、酒精、药物、自身免疫等)引起的肝脏炎症性疾病,核心特征是肝细胞损伤与肝功能异常,病程可分为急性(通常<6个月)和慢性(持续>6个月)两类,严重时可发展为肝硬化或肝癌。
一、病毒性肝炎
由病毒感染导致,最常见的为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒。甲型和戊型主要经消化道传播,多为急性感染;乙型和丙型主要经血液、母婴或性传播,易转为慢性,是肝硬化和肝癌的主要诱因。
二、酒精性肝炎
长期大量饮酒(男性日均酒精>40g,女性>20g,持续5年以上)导致肝细胞脂肪变性、炎症及坏死,严重时引发肝纤维化。需严格戒酒,配合营养支持治疗。
三、药物性肝炎
某些药物(如抗生素、抗结核药、化疗药等)或保健品可诱发肝损伤,表现为转氨酶升高、黄疸等。用药前需评估肝肾功能,避免重复使用肝毒性药物。
四、自身免疫性肝炎
自身免疫异常攻击肝细胞,多见于女性(男女比例约1:4),病程隐匿,需长期免疫抑制剂治疗。定期监测肝功能和自身抗体是关键。
特殊人群提示:孕妇感染肝炎病毒(尤其是乙型)需在孕期规范阻断母婴传播;老年人代谢能力下降,药物性肝损伤风险更高,用药需谨慎;儿童急性肝炎以甲型和乙型为主,需及时接种疫苗预防。



