类风湿关节炎典型症状包括关节晨僵（持续≥1小时）、对称性多关节炎（手、腕、膝等关节为主）、关节肿胀疼痛（活动受限），还可能伴发热、乏力等全身表现，症状多持续6周以上。
一、关节表现
- 晨僵：早晨起床后关节僵硬，活动后缓解，持续时间长（>1小时）是重要特征。
- 对称性多关节炎：常累及手、腕、肘、膝、踝等关节，左右两侧同时发病，呈梭形肿胀。
- 关节疼痛：活动时加重，休息后减轻，疼痛程度随病情进展加剧。
二、全身症状
- 发热：多为低热或中度发热，少数患者高热，常伴乏力、食欲减退。
- 皮肤黏膜：部分患者出现皮下结节（质硬、无压痛）、类风湿血管炎等。
三、特殊人群影响
- 儿童：症状不典型，可能表现为关节肿胀、活动减少，需警惕幼年特发性关节炎。
- 老年患者：关节畸形（如天鹅颈、纽扣花）发生率高，易合并骨质疏松。
四、治疗原则
- 非药物干预：早期关节功能锻炼（如游泳、太极）、物理治疗、合理膳食（补充钙、维生素D）。
- 药物治疗：常用非甾体抗炎药（如布洛芬）、改善病情抗风湿药（如甲氨蝶呤），需遵医嘱使用。
- 手术干预：晚期关节畸形可行滑膜切除术、关节置换术，需评估手术适应症。
五、注意事项
- 避免潮湿寒冷环境，注意关节保暖，减少关节负担。
- 定期复查血常规、肝肾功能，监测药物副作用。
- 心理调节：保持积极心态，避免焦虑加重症状。
