早产儿视网膜病变如何发现

33周肚子下坠会早产吗？

王凤双 主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

如果女性在怀孕33周时感觉到肚子有下坠感，有可能是出现了宫缩，但是如果这种下坠感不是持续的，而且没有规律，宫口也没有开，就不一定是早产的迹象。一般如果女性孕妇在怀孕33周时出现早产的迹象，就需要用药物抑制宫缩，并且及时使用促进胎儿肺成熟的药物，如果宫缩抑制住了，在怀孕34周以后，就不在使用保胎的药物

如何预防早产的发生？

魏玉华 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

预防早产的发生，一个是加强孕期的保健。保健就是怀孕以后，要尽早的建卡，建卡就是定期检查，尽早发现高危因素，对有高危因素的做相应的处理，然后减少这个早产的发生。第二个就是预防早产，也有一定的手术措施。第三个你检查的时候，如果发现宫颈比较短，或者宫口开的，可以做一个紧急的宫颈。第四个我们做B超的，如果发

胎儿37周出生算早产吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胎儿37周出生不算早产。在怀孕37周到42周之间，就属于足月儿，心肺功能已经发育完善，在这个时间段内分娩不会产生影响。在怀孕晚期需要随时观察胎动以及自身变化，定期到医院进行产检，做好胎心监护，出现有不规律宫缩以及阴道有出血症状时，可能是临产症状，需要及时到医院进行待产，以免会发生意外。还要调整好心态

为什么会早产？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

早产的原因很多，其中一部分就是原因不明的，然后长到28周以后或37周，那么孕妇自己发生宫缩将孩子娩出，就形成了早产。那么，还有一些，是疾病造成的早产，比方前置胎盘出血多了，就必须把孩子娩出来了，形成的早产。还有，37周以前发生了胎盘早剥了，不得不分娩剥，也可以形成早产。此外，妊娠期高血压的时候，高血

孕妇早产有什么症状？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

早产是指怀孕达到28周，但不足37周分娩者。早产孕周越小，早产儿体重越轻，预后越差。早产的主要症状是子宫收缩最初为不规则子宫收缩，常伴有少许阴道流血或血性分泌物，以后可发展为规则宫缩，其过程与足月临产相似。早产可分为先兆早产和早产临产两个阶段。先兆早产，只有规律或不规律宫缩，伴有宫颈管进行性缩短。早

孕28周胎盘1级会早产吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕28周胎盘1级属于正常的，正常的胎盘分为三个级别，一级，二级和三级，级别越高，胎盘越成熟，28周胎盘1级一般是不会导致早产的，只有有规律的阵痛或阴道见红等会导致早产，在孕晚期要多注意宝宝的胎动情况，定时去做产前检查。怀孕28周胎盘1级是属于正常的，如果产检检查胎儿发育一切正常，是不会早产的，不必

预产期提前20天生产算早产吗？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

孕妇的预产期，一般是从孕妇的末次月经的第一天开始计算到第280天，也就是第40周那一天。所谓早产是指怀孕28周到37周之间分娩的，才叫早产。在37周到42周之间分娩的，我们叫足月产。超过42周才分娩的，叫过期产。所以，预产期提前了20天生孩子是正常的足月产，不属于早产的范围。所以这种时间出生的新生儿

早产前的征兆有哪些？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，伴宫颈管进行性消失、宫口扩张和胎先露下降。临产发动前，往往会出现一些预示即将临产的征兆，如不规律宫缩、胎儿下降感和见红。早产前征兆：第一、不规律宫缩，宫缩不规律，持续时间短，间歇时间长，伴或不伴有痛感；第二、胎头提前入盆，在36周前胎儿过早入盆，提示早产可能

孕多少周早产可以存活？

王凤双 主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

早产儿能否存活，一般与孕周没有关系，主要与胎儿在宫内的心肺功能发育程度有关系。一般怀孕24周的时候，心肺功能才能基本成型，也就是说24周之后的早产儿，就可以存活的，但是存活率很低，早产儿出生后也会出现一系列的并发症，还是越接近足月成活率越高。33周以后早产儿的存活率会达到80%左右，建议如果出现早产

早产的孩子长大后有哪些不足？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

早产儿智力低下发生率为7.8%；瘫脑发生率为3%；视力、听力障碍，通过生后视觉和听觉的筛查和防治措施，伤害明显减少；小早产儿到儿童期可产生多动症、情感问题、焦虑、社会适应性差等风险，这些问题将影响儿童受教育程序，以后影响就业、独立生活能力等。

糖尿病视网膜病变的临床分期是什么

王婷 主治医师

淮安市第一人民医院 三甲

糖尿病视网膜病变分为非增殖性和增殖性，二者又各分三期，共有六小分期，每个分期的病变都不一样。糖尿病视网膜病变患者一期会出现眼底微血管瘤；二期会有硬性渗出；三期会出现无灌注区，甚至会黄白色的渗出。糖尿病视网膜病变四期，经属于增殖性糖尿病视网膜病变的期，患者会出现心血管，伴随玻璃体腔的积血。五期时，糖尿病视网膜病的视网膜表面会出现增殖性的条索

糖尿病视网膜病变的检查方法

李骏 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

糖尿病视网膜病变属于眼底病，所以检查方法主要是检查眼底的方法。第一、散瞳查眼底，这时候一定要强调是要散瞳。因为早期的糖尿病视网膜病变都是非常小的，比如微血管瘤，还有很多小的出血、小的渗出。这些病灶散在的出现在视网膜上，如果不散瞳，瞳孔非常小，眼科大夫检查的时候，能看到的视网膜的范围非常小，很有可能就会漏掉这些小的病变，因此，首先就是要散瞳

糖尿病视网膜病变的预后如何

吴正正 副主任医师

中国中医科学院眼科医院 三甲

非增殖型糖尿病视网膜病变通过及时治疗，患者的预后也非常良好。但是，对于增殖性糖尿病视网膜病变，如果疾病发展到五期、六期，即眼底出现大量增殖牵拉，引起视网膜脱离。即使通过采用玻璃体切割手术， 部分患者视力也恢复不良。晚期糖尿病视网膜病变也可以通过积极干预，如玻璃体切割手术或者眼内注射抗VEGF药物，并配合全视网膜光凝治疗，有很大一批患者也可

37周算早产吗

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

临床上，在孕37周及以后分娩，叫足月分娩。在37周之前分娩，叫早产。在28周之前如果出现了分娩，则叫流产。对于37周到40周之间的足月产，一般较早期足月产，所以不算早产。孕37周的胎儿各项器官基本已经发育成熟，分娩以后如果没有出现其他异常情况，通常可以完全成功存活，具体情况建议遵医嘱进行。

宝宝早产一个月的危害

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

早产儿各个脏器发育都不成熟，如果是肺发育不成熟，可能会出现肺透明膜病，表现为自主呼吸比较困难，可能需要呼吸机维持，还有部分早产儿的体温调节中枢也不稳定，很容易出现持续的低体温，可能需要进保温箱护理。另外，也有部分早产儿由于机体抵抗力低下，容易继发感染或者是新生儿肺炎等并发症。

早产是因为什么原因引起的

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

根据引起早产的原因不同，可以分为自发性早产和治疗性早产，而自发性也分为胎膜早破或者是胎膜完整早产。胎膜完整早产可能是由于多胎或者是羊水过多引起的宫腔压力过大，或者是因为母亲应急反应、精神心理因素，可能也会诱发宫缩。同时，宫腔感染、羊膜腔感染，也有可能会引起宫缩或者是引起胎膜早破。对于治疗性早产，主要是由于母体或者是胎儿本身的原因不能再继续