足跟痛多因足底筋膜、跟骨或跟腱病变引发,常见于中老年人、肥胖者及长期站立/运动人群,表现为脚跟部疼痛、压痛或活动受限。
一、足底筋膜炎
足底筋膜反复牵拉跟骨附着点,引发无菌性炎症,早晨起床或久坐后疼痛明显,行走后稍缓解。过度运动、扁平足或高弓足人群风险较高。
二、跟骨骨刺
跟骨骨质增生形成骨刺,刺激周围组织引发疼痛,尤其负重时加重。多见于40岁以上人群,X线检查可发现骨刺,但疼痛程度与骨刺大小不一定相关。
三、跟腱炎
跟腱反复劳损或急性损伤后慢性炎症,表现为跟腱附着点疼痛、肿胀,活动时加重。运动员、突然增加运动量者易发病。
四、其他原因
如跟骨高压症(跟骨内压力增高)、痛风性关节炎(血尿酸升高导致尿酸盐沉积)等,需结合病史及检查鉴别。
温馨提示:中老年人及肥胖者建议控制体重,避免久站久行;运动前充分热身,选择缓冲良好的鞋具;急性疼痛期可冷敷缓解,慢性疼痛需及时就医明确病因。