胃幽门螺杆菌治疗以四联疗法为主，疗程10~14天，需在医生指导下规范用药。
一、初治患者标准治疗：
一线方案为质子泵抑制剂（PPI）联合铋剂及两种抗生素，疗程10-14天，抗生素可选阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。
二、耐药患者调整方案：
若存在克拉霉素或甲硝唑耐药，可换用呋喃唑酮、左氧氟沙星或四环素，联合铋剂与PPI，疗程需延长至14天。
三、特殊人群治疗：
- 儿童：优先选择阿莫西林+克拉霉素+PPI，避免甲硝唑和左氧氟沙星，需严格按体重计算剂量。
- 孕妇：可短期使用阿莫西林+PPI，避免克拉霉素和甲硝唑，需在医生评估后用药。
- 老年人：需监测肝肾功能，优先选择副作用较小的PPI+阿莫西林+呋喃唑酮方案。
四、治疗后复查：
停药4周后通过碳13/14呼气试验确认根除效果，若未成功需再次治疗。
五、预防复发建议：
分餐制、注意个人卫生、避免生冷饮食，家庭成员同时治疗可降低交叉感染风险。
