子宫肌瘤手术时机需综合评估，通常直径≥5cm且伴随症状（如异常出血、腹痛、压迫感），或短期内快速增大（如半年内增长>2cm）时，建议手术干预。
- 无症状但快速生长：若肌瘤虽<5cm，但短期内（如6个月内）增长明显（>2cm/年），或超声提示变性风险（如红色样变），需密切监测或手术。
- 特殊部位肌瘤：黏膜下肌瘤（无论大小）易引发严重出血或感染，通常建议尽早手术；肌壁间或浆膜下肌瘤若压迫重要器官或出现扭转风险，需提前干预。
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