发布于 2026-10-23
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上环需要满足年龄在20~45岁之间、处于非孕期且排除生殖器官炎症、无严重全身性疾病等条件，同时需经医生评估确认适合放置宫内节育器。
育龄女性（20~45岁）为主要适用人群，其中20~30岁未育女性可优先选择，40岁以上女性若月经规律且无禁忌证也可考虑，但需注意随年龄增长可能增加脱落或移位风险。
必须处于非孕期，且排除妊娠可能（如月经推迟超过1周需先排除怀孕）。产后42天恶露干净且子宫恢复良好者可放置，哺乳期女性需经医生评估乳腺及子宫恢复情况后决定。
需通过妇科检查确认无急性盆腔炎、重度宫颈糜烂、子宫畸形（如双角子宫）、子宫肌瘤等器质性病变，宫颈内口过松或重度撕裂者不适合放置。
严重心脏病、高血压、肝肾功能不全、糖尿病、血液系统疾病等患者禁用；有严重痛经、月经过多或不规则出血史者需谨慎评估，避免加重症状。
急性淋菌性宫颈炎、滴虫性阴道炎等需先治愈，否则可能导致宫内感染或节育器失效。性伴侣若有性病需同时治疗，避免交叉感染。
符合国家计划生育政策（如已生育1~2个子女），无放置禁忌证且知情同意的女性可优先选择。未生育女性需充分沟通，优先推荐短效避孕药等可逆性方法。
需完成血常规、凝血功能、白带常规、宫颈防癌筛查（TCT+HPV）及B超检查，确认子宫大小、位置及内膜厚度，排除放置禁忌证后由专业医生操作。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 宫内节育器临床应用指南(2020年版)[J]. 中国实用妇科与产科杂志，2020，36(11):1079-1083.
[2]《妇产科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社，2018:345-348.
