常见的脊柱肿瘤包括原发性脊柱肿瘤(如骨巨细胞瘤、骨肉瘤)、转移性脊柱肿瘤(由其他部位癌症转移至脊柱)及其他罕见肿瘤(如脊索瘤、软骨肉瘤)。
原发性脊柱肿瘤:多见于青少年及中青年,以骨巨细胞瘤、骨肉瘤最常见。骨巨细胞瘤好发于椎体,呈膨胀性破坏;骨肉瘤多累及椎体及附件,进展迅速。
转移性脊柱肿瘤:中老年人群高发,约70%来自肺癌、乳腺癌、前列腺癌等。典型表现为椎体溶骨性破坏,易引发病理性骨折。
其他罕见肿瘤:脊索瘤起源于胚胎残余组织,好发于骶尾部及颈椎;软骨肉瘤以软骨基质为特征,多见于中老年人。
特殊人群注意事项:青少年若出现不明原因腰背痛,需警惕原发性肿瘤;中老年患者应排查肿瘤病史,定期筛查骨密度及肿瘤标志物。
治疗原则:以手术切除、放疗及化疗为主,药物干预需在专业指导下进行,避免自行用药。
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