脊柱肿瘤治疗需结合肿瘤性质、分期及患者身体状况，以手术切除为主，辅以放化疗或靶向治疗。早期以完整切除为目标，晚期需综合治疗延长生存期。
一、原发性脊柱肿瘤：以手术切除为核心，根据肿瘤类型选择全切除或次全切除，术后结合放疗降低复发风险。青少年椎体血管瘤可考虑介入栓塞治疗，老年患者需评估手术耐受性。
二、转移性脊柱肿瘤：优先姑息手术稳定脊柱，预防瘫痪。无法手术者采用放疗缓解疼痛，药物治疗（如双膦酸盐）减少骨相关事件。合并脊髓压迫者需紧急减压手术。
三、特殊人群注意事项：老年患者需评估心肺功能，糖尿病患者控制血糖至适宜范围。儿童患者需保留脊柱生长功能，优先选择微创技术，避免过度治疗影响发育。
四、术后康复与随访：术后尽早进行康复训练，预防深静脉血栓。定期复查MRI监测肿瘤复发，高危患者每3~6个月复查一次，低危患者每6~12个月复查。
