腰扭伤后用药需根据疼痛程度和症状持续时间选择，急性期（48小时内）可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬类，48小时后可考虑外用镇痛药物。
- 轻度腰扭伤（疼痛局限、活动轻度受限）：可优先选择外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），或口服非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解疼痛，同时配合卧床休息和冷敷（急性期）。
- 中度腰扭伤（疼痛明显、活动受限）：可在医生指导下短期使用口服非甾体抗炎药（如塞来昔布），避免长期使用，同时结合物理治疗（如理疗、轻柔按摩）促进恢复。
- 重度腰扭伤（剧烈疼痛、伴活动严重受限或神经症状）：需及时就医，可能需短期使用肌肉松弛剂（如乙哌立松）或短期口服激素（需医生评估），同时配合影像学检查排除骨折或椎间盘损伤。
- 特殊人群：孕妇、哺乳期女性、老年人及儿童（12岁以下）应避免自行用药，需在医生指导下选择安全性更高的药物；有胃肠道疾病或肝肾功能不全者，需谨慎使用非甾体抗炎药，建议优先外用药物。
腰扭伤后恢复通常需2~4周，用药仅为辅助手段，早期制动、冷敷及后期适当康复锻炼更为重要。如症状持续超过一周未缓解或加重，应及时就医。
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