脑癌是指发生于颅内的恶性肿瘤，包括原发性脑癌（如胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤）和继发性脑癌（如脑转移瘤），通常起病隐匿，早期症状不典型，需通过影像学和病理检查确诊。
一、原发性脑癌
起源于颅内组织，多见于成人，胶质母细胞瘤最常见，占比约40%，生长迅速，侵袭性强，预后较差；髓母细胞瘤多见于儿童，好发于小脑，恶性程度高但对放疗敏感。
二、继发性脑癌
由身体其他部位恶性肿瘤转移至脑部，肺癌、乳腺癌、黑色素瘤为主要来源，约占脑转移瘤的70%，症状与转移灶位置相关，需结合原发肿瘤病史综合诊断。
三、高危人群及预防
长期接触电离辐射、化学毒物（如亚硝胺类）、免疫功能低下者风险较高；避免吸烟、减少手机长期高剂量使用（争议性，需更多研究），早期筛查可降低漏诊率。
四、治疗原则
手术切除为首选，结合放疗、化疗，儿童患者需平衡治疗与生长发育，老年患者需评估耐受性，避免过度治疗，支持治疗可改善生活质量。
五、特殊人群注意事项
儿童患者：优先非药物干预，避免化疗对神经发育的影响；老年患者：关注认知功能保护，化疗需降低剂量；孕妇：放疗可能增加胎儿风险，需多学科会诊决策。
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