主动脉瘤需根据大小、位置及症状分情况处理：直径＜5厘米无症状者定期监测，5厘米以上或增长快者需手术；破裂风险高的腹主动脉瘤建议尽早干预。
1. 定期监测与药物控制：直径＜5厘米的胸主动脉瘤或腹主动脉瘤，无明显症状时，每6-12个月通过CTA或超声复查，观察大小变化。高血压、高血脂患者需控制血压、血脂，以β受体阻滞剂、他汀类药物等延缓进展。
2. 手术干预：直径≥5厘米的胸主动脉瘤或腹主动脉瘤，或6个月内增长＞0.5厘米，需评估手术风险后行人工血管置换术或腔内修复术。合并破裂风险（如突发腹痛、低血压）时，需紧急手术。
3. 特殊人群注意事项：老年患者需综合评估手术耐受性，优先选择微创腔内修复术；合并冠心病、糖尿病者，术前需优化基础疾病控制；孕妇如发现主动脉瘤，需多学科协作，密切监测瘤体变化，权衡手术与妊娠风险。
4. 生活方式调整：戒烟限酒，避免剧烈运动及过度用力（如举重），控制体重，低盐低脂饮食，规律监测血压，保持情绪稳定，降低瘤体破裂风险。
