慢性萎缩性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌、胃黏膜保护、对症治疗为主,同时需定期复查。
- 根除幽门螺杆菌:
若检测阳性,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天。抗生素选择需结合当地耐药情况,如阿莫西林、克拉霉素等。
- 胃黏膜保护:
常用药物有硫糖铝、替普瑞酮等,可促进黏膜修复。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需在医生指导下使用。
- 对症治疗:
胃酸过多者可用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂;蠕动减慢者可短期使用莫沙必利。老年患者用药需谨慎,避免叠加副作用。
- 特殊人群注意:
糖尿病患者避免使用含糖制剂;肝肾功能不全者需调整药物剂量。长期服药者建议每6~12个月复查胃镜及病理。
- 非药物干预:
戒烟限酒,避免辛辣刺激饮食,规律作息。需长期坚持健康生活方式,减少胃黏膜损伤风险。



