肠息肉是肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,分为非肿瘤性(如增生性、炎性)和肿瘤性(如腺瘤性)两类,后者癌变风险较高,需及时干预。
非肿瘤性息肉:常见于直肠、乙状结肠,多因慢性炎症、年龄增长或饮食因素诱发,癌变率极低。患者通常无明显症状,仅在肠镜检查时发现。
肿瘤性息肉:以腺瘤性息肉为主,包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,癌变率随大小、类型及数量增加而升高。直径>1厘米、广基型腺瘤需重点监测。
特殊人群注意:40岁以上人群、长期吸烟饮酒者、有肠道疾病家族史者及肥胖者风险较高,建议每3-5年做一次肠镜筛查。儿童息肉多为错构瘤性,通常无需特殊处理,但若反复出血需干预。
处理原则:发现息肉后,医生会根据类型、大小及病理结果决定是否切除。直径<0.5厘米的增生性息肉可定期观察;腺瘤性息肉及较大息肉需内镜下切除,术后需复查以防复发。



