马来酸依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，常见副作用包括干咳（发生率约10%~20%，通常在用药后1~2周出现，停药后缓解）、头晕、乏力、低血压（尤其首次用药或血容量不足者）、高钾血症（肾功能不全患者风险较高）、肾功能损伤（少见但需监测肌酐变化）。
干咳症状：表现为持续性刺激性干咳，夜间或晨起加重，无痰，与药物抑制缓激肽降解有关。
低血压反应：可能出现头晕、眼前发黑，老年或血容量不足者（如利尿剂联用、腹泻脱水）风险增加，用药初期需缓慢调整剂量。
电解质与肾功能影响：高钾血症表现为肌肉无力、心律失常，肾功能不全患者应定期监测血钾和血肌酐，避免与保钾利尿剂合用。
特殊人群注意：妊娠中晚期禁用，哺乳期妇女需停药，儿童（尤其婴幼儿）缺乏安全数据，老年患者需从小剂量起始，定期评估肾功能。
用药期间若出现上述症状，应及时咨询医生调整方案，避免自行停药或加量。
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