高血压的定义为在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
- 原发性高血压:约占高血压患者的90%~95%,病因未明确,与遗传、年龄增长、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等因素相关,多见于中老年人,早期可能无症状,需长期管理。
- 特殊人群高血压:
- 老年人:收缩压升高为主,易合并动脉硬化,需注意降压速度不宜过快,避免体位性低血压。
- 妊娠期女性:需定期监测血压,警惕子痫前期,优先非药物干预,如低盐饮食、适度运动。
- 儿童青少年:需结合身高体重评估,避免肥胖、熬夜等不良习惯,必要时药物干预需严格遵医嘱。
- 管理建议:
- 生活方式干预:低盐饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重、戒烟限酒、保持良好心态。
- 药物治疗:确诊后需在医生指导下选择降压药物,优先非药物干预,不建议自行停药或调整剂量。
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