牙根肿痛多因牙根及周围组织炎症或损伤引发,常见于牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等,疼痛程度与炎症进展相关,需及时干预避免感染扩散。
牙髓炎:牙髓组织发炎,多由龋齿深入感染牙髓腔所致,疼痛剧烈且夜间加重,遇冷热刺激痛明显,需通过根管治疗清除感染牙髓,缓解疼痛。
根尖周炎:牙髓感染扩散至牙根尖周组织,表现为咬合痛、牙龈肿胀甚至溢脓,急性期需开髓引流控制炎症,慢性期需根管治疗彻底清除病灶。
牙周炎:牙菌斑、牙结石长期刺激牙周组织,引发牙龈红肿出血、牙根暴露,伴随咬合无力或钝痛,需牙周洁治(洗牙)、龈下刮治等专业治疗控制炎症。
智齿冠周炎:智齿萌出不全时,周围牙龈形成盲袋易嵌塞食物残渣,引发肿痛,严重时可伴面部肿胀、张口受限,需局部冲洗上药,炎症控制后评估是否拔除智齿。
特殊人群注意:儿童乳牙期肿痛需警惕龋病进展,避免影响恒牙发育;妊娠期女性激素变化致牙周组织敏感,需加强口腔清洁,定期检查;糖尿病患者因免疫力下降,炎症易扩散,需严格控制血糖并及时就医。