肾结石是晶体物质（如钙、草酸、尿酸等）在肾脏异常聚集形成的固体物，常见于青壮年，男性发病率高于女性，可能与代谢异常、饮食不当、尿路梗阻等因素相关。
一、按结石成分分类
- 含钙结石：最常见，占70%~80%，与高钙尿、高草酸尿有关，需控制钙和草酸摄入。
- 尿酸结石：由尿酸排泄过多或尿液酸化导致，需限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），多饮水碱化尿液。
- 感染性结石：因细菌感染产生尿素酶，使尿液pH升高，形成磷酸镁铵结石，需抗感染治疗。
- 胱氨酸结石：罕见遗传性疾病，需低蛋白饮食，避免高蛋氨酸摄入。
二、按结石部位分类
- 肾盂结石：位于肾盂内，较大时可无症状，小结石易嵌顿形成梗阻。
- 输尿管结石：最常见梗阻部位，可引发肾绞痛、血尿，需紧急处理。
- 膀胱结石：多为下尿路梗阻或感染继发，儿童多见，女性绝经后因盆底松弛也易发生。
- 尿道结石：少见，多来自膀胱，可引起排尿困难、尿痛。
三、典型症状及处理
- 肾绞痛：突发腰腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐、血尿，需立即就医止痛。
- 无症状结石：体检发现，无梗阻时无需治疗，定期复查即可。
- 感染症状：发热、寒战、尿频尿急，提示结石合并感染，需抗感染+排石治疗。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：多与营养不良、尿路梗阻有关，需保证营养均衡，及时处理先天性尿路畸形。
- 孕妇：激素变化致结石风险升高，建议多饮水，避免高盐高糖饮食。
- 老年人：常合并前列腺增生、糖尿病，需控制基础病，定期监测肾功能。
五、预防建议
- 饮水：每日饮水量~2000ml，保持尿量2000ml/d以上，以白开水或淡茶水为佳。
- 饮食：控制钙、草酸、嘌呤摄入，增加膳食纤维，少喝碳酸饮料。
- 运动：适当运动促进结石排出，避免久坐，运动后及时补水。
- 复查：结石排出后1~3个月复查超声，高危人群每半年复查一次。
