肾结石的治疗药物需根据结石成分、大小及症状选择。尿酸结石可使用抑制尿酸生成药物，如别嘌醇；胱氨酸结石需用胱氨酸结合剂，如青霉胺；感染性结石常用磷酸镁铵结合剂，如氢氧化铝。药物治疗需配合多饮水、调整饮食结构，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需谨慎用药。
- 尿酸结石：尿酸升高导致结石形成，可使用别嘌醇抑制尿酸生成，或碳酸氢钠碱化尿液促进尿酸排出。
- 胱氨酸结石：胱氨酸代谢异常引发结石，青霉胺可促进胱氨酸溶解，需长期服用。
- 感染性结石：细菌感染导致结石，需用抗生素控制感染，同时使用氢氧化铝等药物减少磷酸镁铵生成。
- 疼痛与排石：非甾体抗炎药可缓解疼痛，α受体阻滞剂辅助排石，但需在医生指导下使用。
特殊人群需注意：孕妇、哺乳期女性用药需严格评估风险；儿童应优先非药物干预，如调整饮食结构；老年患者需监测肾功能，避免药物蓄积。用药期间需定期复查结石变化及肾功能，及时调整治疗方案。
