失眠的症状主要表现为入睡困难（超过30分钟无法入睡）、睡眠维持障碍（夜间频繁醒来或早醒后难以再次入睡）、睡眠质量差（睡醒后仍感疲惫），以及日间伴随疲劳、注意力不集中、情绪波动等症状，每周至少出现3次，持续1个月以上。
1. 入睡困难型失眠：表现为躺下后30分钟以上无法进入睡眠状态，大脑持续处于活跃状态，对周围环境变化敏感，常见于压力大、焦虑人群，尤其是青少年因学业压力或成年人因工作压力引发。
2. 睡眠维持障碍型失眠：夜间频繁醒来（超过2次），或凌晨早醒后难以再次入睡，总睡眠时间不足6小时，多见于中老年人，与褪黑素分泌减少、身体机能衰退有关，也可能与慢性疼痛、呼吸暂停综合征相关。
3. 睡眠质量不佳型失眠：即使睡眠时间达标，仍感觉睡眠浅、多梦、易醒，睡醒后身体疲惫、精神萎靡，常见于长期熬夜、作息不规律人群，或患有神经衰弱、甲状腺功能亢进的患者。
4. 混合型失眠：同时存在入睡困难、睡眠维持障碍和睡眠质量差，多因长期不良生活习惯（如睡前刷手机、饮酒）、慢性疾病（如高血压、糖尿病）或精神障碍（如抑郁症）引发，需综合干预。
特殊人群注意事项：
- 儿童青少年：避免睡前使用电子设备，固定作息时间，若长期失眠需排查学习压力、家庭环境影响，优先非药物干预。
- 孕妇：因激素变化和身体负担，易出现入睡困难，建议左侧卧姿势，睡前1小时避免进食，可通过听轻音乐缓解焦虑。
- 老年人：若失眠伴随认知下降、跌倒风险增加，需警惕脑血管疾病或药物副作用，及时就医调整治疗方案。
- 慢性病患者：如糖尿病患者需控制睡前血糖，高血压患者避免睡前服用降压药导致夜间低血压，均需在医生指导下调整用药和作息。
