脑积水症状表现因发病年龄而异:婴幼儿多表现为头颅异常增大、囟门隆起;儿童可出现头痛、呕吐、视力下降;成人则以颅内压增高、认知功能下降为主。
婴幼儿脑积水:头颅异常增大,囟门隆起且张力高,头皮静脉扩张,可能伴随落日征(眼球下转,上部巩膜外露),发育迟缓,喂养困难,易哭闹。
儿童脑积水:头痛多在晨起加重,伴喷射性呕吐,视力模糊或复视,可出现步态不稳、平衡障碍,严重时智力发育迟缓,学习能力下降。
成人脑积水:颅内压增高表现为头痛、恶心呕吐,视乳头水肿导致视力下降,认知功能减退,记忆力、计算力下降,严重时出现肢体活动障碍、大小便失禁。
特殊人群注意:婴幼儿家长需密切观察头围增长速度(正常3~6月龄头围增长约1.5cm/月),儿童若出现不明原因头痛呕吐应及时就医,成人需重视新发头痛伴认知改变,避免延误治疗。



