宫腔镜检查是一种通过人体自然腔道(阴道-宫颈-子宫腔)进行的内镜检查技术,利用光学系统直接观察子宫腔内生理与病理变化,常用于诊断异常子宫出血、不孕等问题,检查时间通常在月经干净后3~7天进行,检查后需注意避免感染和出血。
按检查目的分类
诊断性宫腔镜检查:适用于异常子宫出血、疑似子宫内膜息肉或粘连等,通过直视观察子宫腔形态及内膜情况,明确病变位置和性质。
治疗性宫腔镜检查:在检查同时可进行操作,如切除息肉、分离粘连或取出残留组织,需根据具体病变选择合适操作方式。
按适用人群分类
育龄期女性:重点排查影响生育的宫腔因素,如内膜息肉、粘连等,对不明原因不孕者提供诊断依据。
围绝经期女性:针对异常出血、绝经后出血等情况,排查内膜病变或其他宫腔异常。
青春期女性:用于评估原发性闭经或反复腹痛等,避免过度检查,优先非侵入性检查。
特殊人群注意事项
妊娠期女性:仅在紧急情况下(如怀疑宫外孕破裂)进行,需严格评估风险,检查后需密切监测。
经期女性:检查可能导致感染或出血加重,需在月经干净后3~7天进行,确保内膜稳定。
有宫腔操作史者:如人工流产后,需评估是否存在粘连,检查前需告知病史。
检查后护理要点
术后1~2周内避免性生活、盆浴及剧烈运动,防止感染;若出现发热、腹痛或出血量增多,需及时就医。