甲减（甲状腺功能减退症）主要因甲状腺激素合成或分泌不足引发，常见于20~50岁女性，与自身免疫、碘摄入异常、甲状腺手术或放射性治疗等相关。
自身免疫性甲减：占比约90%，自身抗体（如甲状腺过氧化物酶抗体）攻击甲状腺组织，常见于桥本甲状腺炎，女性发病风险是男性的5~8倍，尤其产后女性需关注抗体水平。
碘摄入异常：碘缺乏地区发病率较高，婴幼儿因碘摄入不足影响甲状腺发育，孕妇缺碘可导致胎儿甲减。过量碘摄入也可能诱发自身免疫性甲状腺疾病。
医源性因素：甲状腺手术切除或放射性碘治疗后，甲状腺组织受损，导致激素分泌减少，术后1~2年需定期监测激素水平。
特发性甲减：病因不明，可能与遗传、环境因素共同作用有关，部分患者甲状腺功能逐渐衰退，需长期随访观察。
甲减患者应定期复查甲状腺功能，女性备孕及孕期需确保激素水平稳定，避免因激素波动影响妊娠结局。
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