甲亢甲减症状

甲亢与甲减症状差异显著，甲亢多表现为代谢亢进（如心悸、体重下降），甲减则以代谢减慢（如乏力、体重增加）为主，均需通过甲状腺功能指标确诊。

甲亢典型症状：

• 高代谢表现：心率加快（静息心率＞100次/分钟）、怕热多汗、食欲亢进但体重下降（1-3个月内体重下降＞5%）。

• 神经兴奋症状：手抖（精细动作困难）、失眠、焦虑、情绪波动大，部分患者出现突眼（眼球突出、眼睑闭合不全）。

• 特殊人群：老年甲亢患者可能仅表现为淡漠、食欲差，易被误诊为消化功能紊乱；妊娠期甲亢需警惕甲状腺毒症心脏病风险。

甲减典型症状：

• 低代谢表现：怕冷、乏力、皮肤干燥粗糙、毛发脱落，女性月经紊乱（月经过多或闭经），男性性欲减退。

• 神经抑制症状：记忆力下降、反应迟钝、嗜睡，儿童甲减可导致生长发育迟缓（身高增长缓慢、骨龄落后）。

• 特殊人群：孕妇甲减可能影响胎儿神经系统发育，需在孕早期（12周前）完成筛查；老年甲减易合并冠心病、高脂血症，需定期监测血脂与心功能。

鉴别与干预：

• 诊断依赖甲状腺功能检查（TSH、游离T3、游离T4），甲亢TSH降低、T3/T4升高；甲减则相反。

• 治疗以药物（如甲巯咪唑、左甲状腺素钠）为主，需根据年龄、肝肾功能调整剂量，优先非药物干预（如低碘饮食、规律作息）。

• 特殊人群：儿童甲亢禁用放射性碘治疗，孕妇甲减需在医生指导下维持TSH＜2.5mIU/L。