急性阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛（疼痛从脐周或上腹部转移至右下腹，持续6~12小时），伴恶心、呕吐、发热（37.5~38.5℃），右下腹固定压痛为核心体征。
1. 典型症状特征
- 疼痛起始于上腹部或脐周，数小时后转移至右下腹，呈持续性胀痛或剧痛，按压时疼痛加剧（麦氏点压痛）。
- 约70%~80%患者伴恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，少数出现腹泻或便秘。
- 发病后数小时体温逐渐升高，儿童及老年人可能无明显发热，需警惕延误诊断。
2. 特殊人群症状差异
- 儿童：腹痛位置不典型，易出现高热、呕吐频繁，可能伴精神萎靡，需结合血常规及超声检查。
- 老年人：症状隐匿，疼痛轻但炎症进展快，穿孔风险高，需尽早手术干预。
- 孕妇：疼痛位置因子宫增大上移，易被误诊，需优先排除产科急症，超声检查安全。
3. 非典型表现类型
- 无转移痛型：疼痛直接始于右下腹，多见于肥胖或腹膜反应迟钝者，易漏诊。
- 反复发作型：疼痛短暂缓解后再次加重，提示炎症未控制，需警惕慢性阑尾炎急性发作。
4. 紧急就医指征
- 腹痛持续加重、高热不退（>38.5℃）、意识模糊或血压下降。
- 右下腹拒按、肌紧张或反跳痛，提示阑尾化脓或穿孔风险。
提示：症状出现后24小时内就诊最佳，避免自行服用止痛药掩盖病情。确诊后需尽早手术切除阑尾，药物仅用于术前缓解症状或术后抗感染。
