肝硬化治疗需综合病因控制、并发症管理及生活方式调整,关键在早期干预与个体化方案,不同阶段策略不同。
代偿期肝硬化:重点是病因治疗,如抗病毒药物控制病毒性肝炎,戒酒及营养支持改善肝功能,定期监测肝功能及肝纤维化指标。
失代偿期肝硬化:需优先处理并发症,如腹水用利尿剂及白蛋白,食管静脉曲张出血需内镜干预,肝性脑病限制蛋白摄入并使用乳果糖,必要时考虑肝移植评估。
特殊人群:老年患者需监测肾功能及电解质,糖尿病患者需控糖并避免肝毒性药物,妊娠期女性需多学科协作,儿童患者以病因治疗及营养支持为主,避免使用肝毒性药物。
生活方式调整:严格戒酒,低盐饮食,避免肝毒性药物,规律作息,适当运动增强体质,定期复查肝功能、影像学及肿瘤标志物。
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