子宫内膜单纯性增生最佳治疗方法需结合患者年龄、生育需求及症状严重程度综合制定。无生育需求且症状明显者，可先考虑孕激素治疗；有生育需求时，优先非药物干预（如生活方式调整），必要时短期孕激素治疗。
- 无生育需求（已育/年龄较大）：首选孕激素类药物（如地屈孕酮），通过抑制内膜过度增殖调节月经周期，需定期复查内膜情况。
- 有生育需求（未育/备孕）：优先调整生活方式，控制肥胖、改善胰岛素抵抗（如低GI饮食、规律运动），必要时短期孕激素治疗（如甲羟孕酮），停药后尽快指导备孕。
- 年轻无明显症状者：定期观察（每3~6个月超声监测内膜厚度），避免长期连续性雌激素刺激（如避免含雌激素保健品）。
- 治疗后随访：无论何种方案，均需定期复查（首次治疗后1~3个月复查内膜活检或超声），避免复发或进展。
