怎样检查子宫?
检查子宫需结合年龄、症状及病史选择方法,常见手段包括妇科超声、宫颈筛查(如TCT+HPV)、宫腔镜及诊断性刮宫,必要时结合MRI或CT。
1. 妇科超声检查
适用于常规筛查,可观察子宫大小、形态、内膜厚度及肌瘤、息肉等病变,经阴道超声清晰度更高,未婚女性可选经腹部超声。
2. 宫颈筛查
21~65岁女性建议每3年TCT+HPV联合筛查,HPV高危型感染需每年复查,异常者进一步阴道镜检查。
3. 宫腔镜检查
用于异常出血、不孕或宫内粘连等,可直视宫腔并取活检,检查前需排空膀胱,术后注意休息。
4. 特殊人群检查
青春期女性避免侵入性检查,以超声为主;绝经后女性需重点排查内膜病变,建议结合激素水平评估;有流产史者需关注宫腔形态变化。
5. 其他检查
怀疑恶性病变时,可结合MRI或CT评估子宫及盆腔转移情况,诊断性刮宫适用于内膜增厚或异常出血者,需在正规医疗机构进行。