急性甲状腺炎症状主要表现为甲状腺部位疼痛、发热，伴随甲状腺肿大，少数患者出现声音嘶哑、吞咽困难。不同类型症状存在差异：
- 亚急性甲状腺炎：起病较急，常伴上呼吸道感染史，甲状腺疼痛可放射至耳部，触痛明显，症状持续数周至数月，可自愈但易复发。
- 化脓性甲状腺炎：多由细菌感染引起，局部红肿热痛显著，全身症状重，高热寒战，甲状腺区可触及波动感，需抗感染治疗。
- 桥本甲状腺炎急性发作：少数患者因病毒感染诱发，症状较亚急性轻，甲状腺质地硬，病程长，需结合自身免疫指标综合判断。
特殊人群注意事项：儿童患者症状不典型，易误诊为上呼吸道感染，需警惕甲状腺触痛；老年患者发热可不明显，需结合甲状腺功能及超声检查；孕妇需避免放射性检查，优先药物保守治疗。
治疗原则：亚急性甲状腺炎以抗炎止痛为主，必要时短期使用糖皮质激素；化脓性甲状腺炎需抗感染及切开引流；桥本急性发作需控制甲状腺毒症症状，避免过度劳累诱发。
