急性甲状腺炎是什么？
急性甲状腺炎是由细菌感染引起的甲状腺急性化脓性炎症，多发生于免疫力低下或颈部有感染灶的人群，典型表现为甲状腺红肿热痛、发热等，需及时抗感染治疗。
一、病因分类
- 化脓性甲状腺炎：多由颈部感染灶（如扁桃体炎）扩散或血行感染引发，致病菌以金黄色葡萄球菌为主。
- 非化脓性急性甲状腺炎：由病毒感染（如柯萨奇病毒）引起，症状较轻，病程较短，常伴上呼吸道感染史。
二、临床表现
- 局部症状：甲状腺肿大、疼痛，吞咽或颈部活动时加重，严重者可触及波动感（提示化脓）。
- 全身症状：发热、乏力、食欲减退，化脓性者可出现高热寒战。
三、诊断与治疗
- 诊断：结合血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、甲状腺超声（可见液性暗区）及细菌培养确诊。
- 治疗：化脓性者需抗感染治疗并切开引流；非化脓性者以对症支持为主，必要时短期使用糖皮质激素。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：需警惕扁桃体炎或皮肤感染蔓延，避免颈部挤压刺激，发热时优先物理降温。
- 老年人：免疫力低下者感染扩散风险高，需密切监测病情变化，及时就医。
- 孕妇：避免使用可能影响胎儿的药物，优先选择对妊娠影响小的抗生素。
五、预防措施
- 保持口腔卫生，及时治疗颈部及上呼吸道感染。
- 避免颈部外伤，糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
