消化性溃疡的潜在并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中出血最常见，穿孔多发生在餐后，幽门梗阻多见于十二指肠溃疡，癌变风险极低但需警惕。
出血：溃疡侵蚀血管可导致呕血或黑便，严重时出现失血性休克。长期慢性出血可能引发缺铁性贫血，尤其老年患者因血管硬化，出血后血压下降反应迟缓，需紧急就医。
穿孔：胃或十二指肠壁全层破裂，突发剧烈腹痛，腹肌强直，X线可见膈下游离气体。有胃溃疡病史者，尤其服用非甾体抗炎药或长期饮酒者风险更高，需立即手术。
幽门梗阻：溃疡瘢痕收缩或水肿阻塞幽门，表现为呕吐宿食，上腹胀满。儿童患者因幽门肌肥厚也可能出现梗阻，需胃肠减压和营养支持，必要时手术解除梗阻。
癌变：少数胃溃疡（<1%）可能癌变，多发生于45岁以上、病程长的患者。需定期胃镜复查，监测异型增生，及时干预。
特殊人群注意：老年患者出血症状隐匿，需警惕低血压、贫血；孕妇需避免非甾体抗炎药，优先质子泵抑制剂；糖尿病患者易因应激性溃疡出血，需严格控制血糖。日常应规律饮食，避免烟酒及非甾体抗炎药，定期筛查高危因素。
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