痤疮主要表现为皮脂过度分泌、毛囊堵塞及痤疮丙酸杆菌增殖引发的皮肤炎症,症状包括粉刺(白头/黑头)、丘疹、脓疱、结节及囊肿,严重时可留疤痕。
1. 粉刺型痤疮:毛囊口堵塞形成,分开放性粉刺(黑头,皮脂氧化)和闭合性粉刺(白头,无开口),常见于额头、下巴,青春期高发,与遗传、激素水平相关。
2. 炎性痤疮:粉刺基础上发展,表现为红色丘疹、脓疱,炎症明显时可疼痛,多因皮脂分泌旺盛+细菌感染,熬夜、饮食高糖高脂易加重。
3. 结节囊肿型痤疮:深在性炎症损害,形成大小不等结节、囊肿,触痛明显,易留凹陷性疤痕,多见于油性皮肤、激素失衡人群,需长期规范治疗。
特殊人群提示:孕妇痤疮需谨慎用药,优先非药物干预(温和清洁、保湿);儿童痤疮罕见,若出现需排查内分泌问题;老年人痤疮多与激素波动、皮肤老化有关,需避免过度刺激。
治疗原则:轻度以维A酸类、过氧化苯甲酰外用为主;中重度需联合口服抗生素或异维A酸(严格遵医嘱);日常应减少高糖饮食,规律作息,避免挤压粉刺。