糖尿病检查的三个核心项目为空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及口服葡萄糖耐量试验（OGTT），其中空腹血糖反映瞬时血糖水平，HbA1c体现近3个月平均血糖，OGTT用于评估糖代谢能力。
一、空腹血糖
正常参考值3.9~6.1mmol/L，≥7.0mmol/L为糖尿病诊断标准。空腹8~12小时采血，受前一晚饮食、应激状态影响。妊娠女性≥5.1mmol/L需警惕妊娠期糖尿病，老年患者因血管硬化，餐后血糖易升高，空腹血糖正常也可能存在糖耐量异常。
二、糖化血红蛋白（HbA1c）
正常范围4%~6%，每升高1%，糖尿病并发症风险增加10%~15%。适用于长期血糖监控，不受单次饮食影响，检测无需空腹。糖尿病患者目标控制在7%以下，老年或合并严重并发症者可放宽至8%~8.5%，避免低血糖风险。
三、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
75g葡萄糖溶于250~300ml水，分别测空腹、服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时血糖。服糖后2小时≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。妊娠中晚期女性需在24~28周筛查，肥胖、高血压、有糖尿病家族史者建议提前检查。
特殊人群注意事项：1型糖尿病儿童需定期监测血糖波动；老年患者应避免剧烈运动后立即采血；肾功能不全者慎用二甲双胍，需优先选择胰岛素或SGLT-2抑制剂类药物。建议每年体检包含上述项目，高危人群每6个月复查一次。
阅读全文
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
