糖尿病的基础检查包括血糖、糖化血红蛋白和胰岛素相关指标,其中空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)及HbA1c是诊断核心指标。
血糖检测:空腹血糖正常参考值3.9~6.1mmol/L,糖尿病诊断标准为≥7.0mmol/L;餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊,需注意检测前避免高糖饮食。
糖化血红蛋白(HbA1c):反映近2~3个月平均血糖水平,正常范围4%~6%,≥6.5%提示糖尿病风险,孕期女性需结合空腹血糖及糖耐量试验综合判断。
胰岛素与C肽:空腹胰岛素正常范围5~20mU/L,胰岛素抵抗时可能升高;C肽可反映胰岛β细胞功能,1型糖尿病患者通常显著降低。
特殊人群提示:老年人、孕妇及肥胖者需增加检测频率,如孕期女性建议孕24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),避免因症状不典型延误诊断。
生活方式干预:控制体重、规律运动及低GI饮食可降低糖尿病风险,建议每周≥150分钟中等强度有氧运动,配合饮食中碳水化合物占比45%~60%。