糖尿病肾病饮食护理需综合控制血糖、血压及肾功能,核心原则为低蛋白、低盐、低磷、低钾及适量热量,同时保证营养均衡。
一、蛋白质摄入:根据肾功能分期调整,早期每日每公斤体重0.8~1.0克优质蛋白(如鱼、蛋、奶),晚期需进一步减量至0.6克以下,避免植物蛋白过量。
二、盐分控制:每日不超过5克,避免腌制食品、加工肉,可用香草、柠檬汁调味,水肿或高血压患者需更严格限盐。
三、钾磷管理:高钾食物(如香蕉、橙子)和高磷食物(如坚果、蛋黄)需限量,肾功能不全时避免食用加工食品,可通过烹饪去钾(如蔬菜焯水)。
四、特殊人群调整:老年患者需注意消化吸收能力,可少食多餐;儿童需保证生长发育,在医生指导下调整蛋白比例;孕妇需兼顾胎儿营养,严格遵循个体化方案。
五、水分控制:尿量正常者无需严格限水,尿量减少或水肿时,每日液体量=前一日尿量+500毫升基础量,避免高渗饮料。



