甲状腺功能减退（甲减）的症状通常在数月至数年内逐渐显现，核心表现为代谢率降低相关症状，如疲劳、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥、记忆力减退及月经紊乱等。
成人甲减症状：常见疲劳乏力、怕冷、体重增加（非水肿性）、皮肤干燥粗糙、心率减慢、便秘、月经周期延长或经量增多，部分患者出现情绪低落、注意力不集中。
儿童甲减症状：婴幼儿期表现为生长发育迟缓、智力发育受限、嗜睡、喂养困难、便秘、皮肤粗糙、表情淡漠；学龄期儿童可出现身材矮小、学习能力下降、注意力不集中。
孕妇甲减症状：除上述症状外，易出现妊娠反应加重、流产风险升高、胎儿发育异常（如神经系统发育障碍），需孕期常规筛查甲状腺功能。
老年甲减症状：常被误认为衰老表现，如乏力、行动迟缓、食欲下降、肌肉无力、反应迟钝，甚至出现黏液性水肿昏迷，需警惕与其他老年疾病鉴别。
特殊人群注意事项：孕妇、老年人及有自身免疫病史者需定期监测甲状腺功能；甲减患者应避免自行停用甲状腺激素替代治疗，如需调整用药需在专业医师指导下进行。
