糖尿病肾病饮食需严格控制总热量，低蛋白、低盐、低磷、低钾、低嘌呤，适量补充膳食纤维与优质蛋白。
一、低蛋白饮食：每日蛋白质摄入量控制在0.8~1.0g/kg体重，优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，避免植物蛋白过量。肾功能不全者需进一步降低至0.6g/kg，同时保证热量充足（30~35kcal/kg），防止营养不良。
二、低盐饮食：每日钠摄入控制在2~3g（约5~7g盐），避免腌制食品、加工肉、高钠调味品，可用香草、柠檬汁替代部分盐提味。高血压或水肿患者需更严格限制至2g钠/日。
三、低磷低钾饮食：避免加工食品、坚果、蛋黄等高磷食物，高钾水果（如香蕉、橙子）需限量，可用卷心菜、苹果等低磷钾蔬果。定期监测血磷、血钾水平，遵医嘱调整。
四、低嘌呤饮食：减少动物内脏、海鲜、酒精摄入，选择全谷物主食，每日饮水1500~2000ml（无水肿时），促进尿酸排泄。
特殊人群：老年患者需注意营养均衡，避免过度限食；合并糖尿病者需同步控制血糖，优先低GI食物；透析患者需根据透析方案调整蛋白与电解质摄入，定期复查指标。
