发布于 2026-08-31
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高胆固醇血症是血液中胆固醇（尤其是低密度脂蛋白胆固醇LDL-C）水平异常升高的代谢性疾病，长期可增加心脑血管疾病风险。
遗传因素：家族性高胆固醇血症（因基因缺陷导致LDL受体功能异常，通俗解释：身体清除血液中坏胆固醇的能力下降），患者即使饮食健康也可能血脂异常。
不良生活方式：长期摄入高饱和脂肪（如油炸食品、肥肉）、反式脂肪（如植脂末、部分糕点）及高糖食物，缺乏运动导致代谢减慢，通俗解释：就像管道长期堆积垃圾，血液流通会变缓。
疾病与药物影响：甲状腺功能减退（甲状腺激素不足影响代谢）、糖尿病、慢性肾病等，长期服用糖皮质激素、利尿剂等药物也可能升高胆固醇。
早期常无明显症状，但持续升高会导致脂质在血管壁沉积形成动脉粥样硬化斑块，引发冠心病、脑梗死等严重疾病。儿童青少年若长期血脂异常，成年后心血管风险显著增加。
饮食调整：减少红肉、动物内脏摄入，增加富含膳食纤维的全谷物、新鲜蔬果，适量摄入深海鱼（如三文鱼）补充Omega-3脂肪酸。
运动与体重控制：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合健康减重（BMI维持在18.5~23.9）。
定期监测与治疗：成人建议每1~2年查血脂，高危人群（如高血压、糖尿病患者）需更频繁监测。确诊后应在医生指导下，必要时使用他汀类药物（如阿托伐他汀）等调脂治疗，严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志，2016，44(10)：833-853.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：120-125.
[3]王吉耀.内科学(第3版)[M].人民卫生出版社，2020：189-195.
