糖尿病肾病患者饮食需兼顾控糖、低盐、优质低蛋白，同时注意控制总热量与磷钾摄入，根据肾功能分期调整方案。
肾功能代偿期（eGFR≥90ml/min）：需低蛋白饮食（0.8g/kg/d），优选动物蛋白（如鱼、蛋、奶），每日盐≤5g，避免高钾（香蕉、橙子）及高磷（坚果、蛋黄）食物。
肾功能失代偿期（eGFR<60ml/min）：蛋白摄入量降至0.6g/kg/d，同时需补充复方α-酮酸制剂，每日盐≤3g，避免加工食品（如腌制品），可适量食用低钾水果（苹果、草莓）。
透析患者：蛋白质需增至1.2-1.3g/kg/d，控制液体摄入（每日≤1500ml），避免高嘌呤（动物内脏）及高钾（海带）食物，可采用麦淀粉饮食替代部分主食。
老年患者：需结合基础疾病调整，优先选择易消化食物（如蒸蛋、豆腐），避免生冷刺激，建议少食多餐，监测餐后血糖波动。
儿童患者：保证营养均衡，蛋白质以乳类、豆制品为主，每日盐≤2g，避免零食（薯片、巧克力），需在营养师指导下制定个性化食谱。
