子宫内膜炎主要由病原体上行感染子宫腔内内膜引起,常见于分娩、流产或宫内操作后,也可由邻近器官炎症蔓延或长期宫腔感染导致。
- 产后/流产后感染:分娩或流产后宫颈口未闭合,子宫内膜创伤暴露,易受阴道、宫颈定植菌侵袭,如链球菌、厌氧菌等。
- 宫内操作相关感染:人工流产、放取宫内节育器等操作破坏宫颈屏障,带入病原体,尤其操作前有阴道炎症者风险更高。
- 邻近器官炎症蔓延:宫颈炎、阴道炎未及时治疗,病原体可上行至子宫内膜;盆腔炎性疾病也可能累及子宫内膜。
- 长期宫腔感染:绝经后雌激素水平下降,内膜萎缩,易致细菌滋生;放置宫内节育器超过10年者风险增加。
特殊人群注意:产后女性需加强恶露管理,避免盆浴;有宫腔操作史者术后需观察体温及分泌物变化;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。



