子宫内膜炎主要由病原体上行感染子宫内膜引发，常见病原体包括性传播疾病病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）及需氧菌（如链球菌、大肠杆菌），多发生于产后、流产后或宫内操作后免疫力下降时。
产后/流产后感染：产后或流产后子宫内膜创伤未愈，宫颈口未完全闭合，病原体易上行侵入。高龄产妇、多次流产史者风险更高，需注意产后护理，保持外阴清洁。
宫内操作相关感染：人工流产、放置/取出宫内节育器等操作破坏宫颈自然屏障，操作前后卫生不佳或器械消毒不严均可能致病。建议选择正规医疗机构，术后遵医嘱预防感染。
性传播疾病感染：不洁性行为后，病原体通过宫颈上行至子宫内膜，性活跃女性尤其需注意安全性行为，定期筛查性传播疾病。
慢性炎症迁延：既往子宫内膜炎未彻底治愈，炎症持续刺激可转为慢性，易反复发作。需及时规范治疗，避免病情迁延。
特殊人群提示：妊娠期女性感染风险增加，需定期产检；糖尿病患者免疫力低下，感染后需严格控制血糖，加强抗感染治疗；绝经后女性雌激素水平下降，子宫内膜易萎缩，需关注阴道干涩导致的感染风险，避免滥用抗生素。
