痔疮是肛门及直肠末端静脉曲张形成的团块,常因便秘、久坐、妊娠等因素诱发,主要表现为便血、疼痛或脱出,症状持续时间通常数天至数周不等,严重时需医疗干预。
内痔
发生于齿状线以上,以无痛性间歇性便血为主要症状,常见于长期便秘者。30~60岁人群高发,女性因妊娠腹压增加风险更高。
外痔
位于齿状线以下,表现为肛门不适或瘙痒,若形成血栓会突发剧痛。久坐、肥胖者易患,与饮食辛辣、饮酒相关。
混合痔
兼具内痔与外痔特征,可出现便血、脱出及疼痛。长期便秘或肝硬化导致门静脉高压者风险增加。
治疗原则
优先非药物干预:调整饮食(增加膳食纤维至25~30g/d)、规律排便、温水坐浴(40℃左右温水,每次15分钟)。必要时使用痔疮膏/栓剂缓解症状,需避免长期依赖。
特殊人群提示
孕妇:建议产后再行手术,优先保守治疗;儿童:避免久坐,培养定时排便习惯;老年人:合并高血压、糖尿病者需控制基础病,减少血栓风险。
就医指征
便血量大、持续疼痛超过1周、脱出物无法回纳或出现感染迹象时,应及时就诊。



