糖尿病如何治疗才好

糖尿病治疗需综合管理，核心是控制血糖平稳，目标糖化血红蛋白<7%，同时预防并发症。治疗方案包括生活方式干预、药物治疗、血糖监测及并发症筛查，需个体化调整。

1. 生活方式干预

饮食控制总热量，减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维；规律运动每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免久坐。超重/肥胖者减重5%~10%可显著改善血糖。

2. 药物治疗

2型糖尿病首选二甲双胍，若血糖不达标可联合SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等；1型糖尿病需终身胰岛素治疗，需根据血糖监测结果调整剂量。特殊人群（如老年人、肝肾功能不全者）用药需评估耐受性。

3. 血糖监测

定期监测空腹及餐后2小时血糖，目标空腹4.4~7.0mmol/L，餐后<10.0mmol/L。使用连续血糖监测系统可更全面掌握血糖波动，指导治疗调整。

4. 并发症管理

每年筛查眼底、肾功能、足部及心血管风险，控制血压<130/80mmHg，血脂LDL-C<2.6mmol/L（合并心血管病者<1.8mmol/L）。戒烟限酒，避免低血糖诱发心脑血管意外。

5. 特殊人群注意事项

老年患者需避免低血糖，优先选择低血糖风险低的药物；孕妇需严格控糖，目标空腹<5.1mmol/L，餐后1小时<10.0mmol/L；儿童青少年以胰岛素治疗为主，需保证营养均衡与生长发育需求。