幽门螺杆菌感染后，多数患者无明显症状，有症状者需根据感染后出现的具体表现（如消化不良、胃痛、反酸等），采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）治疗，疗程10~14天，停药4周后复查确认根除效果。
有明显症状者：若出现持续胃痛、反酸、嗳气等消化不良症状，需通过呼气试验或胃镜检查确诊后，采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）治疗，疗程10~14天，停药4周后复查。
无症状感染者：无临床症状但检测阳性者，建议根据年龄、家族史、胃黏膜病变情况综合评估，若存在胃癌家族史或胃黏膜萎缩，建议治疗；其他情况可定期随访，优先通过健康饮食（如分餐制）、规律作息降低传播风险。
特殊人群：孕妇需在医生指导下选择安全抗生素（如阿莫西林）；儿童（尤其是5岁以下）优先非药物干预，避免使用克拉霉素等大环内酯类药物；老年人需注意药物相互作用，治疗前评估肝肾功能。
治疗后复查：停药4周后通过碳13/14呼气试验确认根除效果，若未成功，需间隔3个月后调整抗生素方案，避免耐药性产生。
