男性梅毒的症状因感染阶段不同而变化,早期表现为生殖器无痛性溃疡(硬下疳),随后进入无症状潜伏期,晚期可累及多器官系统。
一期梅毒主要表现为感染后2~4周,生殖器或口腔出现单个无痛性圆形溃疡(硬下疳),边缘硬、表面清洁,伴局部淋巴结无痛性肿大,持续3~6周可自行消退。
二期梅毒通常在硬下疳消退后6~8周出现,表现为全身皮疹(手掌、足底为主)、口腔黏膜斑、扁平湿疣(肛周或生殖器潮湿部位),可伴发热、乏力等症状,皮疹数月后可自行缓解。
三期梅毒(晚期)感染后2~20年出现,可累及心脏(主动脉炎)、神经系统(脊髓痨)、骨骼等,表现为严重组织损伤,需长期治疗干预。
特殊人群需注意:孕妇感染可能导致胎儿先天梅毒,新生儿出生后需密切监测;HIV感染者感染梅毒后病程进展更快,应加强筛查与治疗。



