肝血管肉瘤是一种罕见的肝脏恶性肿瘤，起源于血管内皮细胞，多见于长期接触化学物质（如氯乙烯）的人群，病程进展快，预后较差。
按照病理特征分类，包括：
- 普通型：最常见，由异常增生的血管内皮细胞构成，镜下可见大小不一的血管腔隙。
- 上皮样型：细胞呈上皮样形态，易误诊为肝癌，需免疫组化鉴别。
- 混合型：兼具上述两种类型特征，临床较少见。
治疗以手术切除为主，早期手术可延长生存期。无法手术者，可考虑化疗（如多柔比星）、靶向治疗或免疫治疗，但疗效有限。
特殊人群需注意：
- 长期接触化学毒物者应定期监测肝功能及肝脏影像学检查，以早期发现病变。
- 老年患者因器官功能衰退，手术耐受性降低，需综合评估风险与获益。
- 孕妇或哺乳期女性需避免化疗药物，优先选择保守治疗或终止妊娠以保护母婴安全。
预后与肿瘤分期密切相关，早期患者5年生存率约30%，晚期则不足10%。建议高危人群加强职业防护，定期体检。
